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詳しいお見積もり、現在のホームページ無料診断をご希望の方は下記の質問事項をご記入の上、送信ボタンを押してください。３営業日以内にお見積もり、無料診断書をメールにてお送りさせていただきます。
WEB制作以外をご希望の方は、「基本事項の入力」のみご記入の上送信下さい。
尚、メールアドレスが間違っている場合、直接お電話させていただくこともございますのでご了承下さい。
※マークは必須となっております。

■ＷＥＢ制作ご依頼内容の入力（わかる範囲で結構ですのでお答えください）
1	ご提案段階のトップページ案は何案必要ですか？	1案　 2案　 3案
2	現在分かっているコンテンツはいくつありますか？	コンテンツ
3	予定の全体ページ数	ページ
4	掲載テキストはデータ支給ですか？	データ支給　印刷物支給
5	掲載写真はデータ支給ですか？	データ支給　印刷物・写真支給
6	手元にある写真は何枚ですか？	枚
7	問合せフォームメールは必要ですか？	必要　不要　相談したい
8	アクセス解析設置は必要？	必要　不要　相談したい
9	掲示板の設置は必要？	必要　不要　相談したい
10	サーバーはご用意されていますか？	用意しているまだ用意していない相談したい
11	ＦＬＡＳＨムービーは必要？	必要　不要　相談したい
12	ショッピングカートの設置は必要？	必要　不要　相談したい

■基本事項の入力
1	企業名（屋号など）
2	担当者のお名前（※）
3	メールアドレス（※）
4	連絡先電話番号（※）
5	ご依頼内容（※）
6	リニューアルの場合、現在のＵＲＬをご記入下さい。
7	ご予算について（※）
8	ご予算金額
9	サイトの種類（※）
10	ご希望のサービス	見積り依頼　無料診断依頼見積もり＆無料診断依頼
11	ベルエポックはどうやって知りましたか？
12	検索した際のキーワードは？
13	その他のご要望等（ＷＥＢ制作以外のお問合せはこちらにどうぞ）

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